\nIn caso di varicocele le piccole valvole<\/strong> all’interno della vena spermatica diventano incontinenti, cio\u00e8 permettono che il sangue venoso invece di risalire verso l’alto, torni indietro verso il testicolo, finendo con il dilatare le venule dello scroto ( plesso pampiniforme spermatico ). In condizioni normali, invece, il sangue venoso non refluisce all’indietro, ma prosegue il suo percorso in salita verso il cuore.<\/p>\n
Il Varicocele colpisce di pi\u00f9 a sinistra<\/strong><\/p>\n Per motivi anatomici il disturbo colpisce maggiormente il testicolo sinistro<\/strong>: da questo lato la vena spermatica”sbocca” nella vena renale di sinistra formando un angolo retto (sbocco a T), mentre a destra lo sbocco nella vena \u00e8 quasi parallelo. A destra invece lo sbocco della vena spermatica nella cava avviene in modo quasi parallelo e permette al sangue di passare pi\u00f9 agevolmente. Se la diagnosi del varicocele per\u00f2 viene fatta con tempestivit\u00e0 i danni sono limitati e nella maggior parte dei casi \u00e8 possibile guarire senza conseguenze. Gli uomini che soffrono di varicocele possono avvertire un senso di pesantezza al testicolo (in particolare quello di sinistra) e raramente avvertono dolore<\/strong> (si sente male solo nel caso in cui le vene dilatate siano infiammate) Quando si avvertono sintomi fastidiosi ai testicoli o si nota una loro anomalia \u00e8 bene non sottovalutare il problema e rivolgersi subito a un urologo esperto o un andrologo. Lo specialista nella maggior parte dei casi pu\u00f2 riconoscere il problema solo con un esame obiettivo<\/strong>. Il medico cio\u00e8 osserva la forma, il colore, e la dimensione dei testicoli e pu\u00f2 individuare le vene dilatate effettuando una palpazione dei testicoli. In alcuni casi pu\u00f2 ricorrere all’utilizzo di alcuni esami. L’eco-color-Doppler<\/strong><\/p>\n \u00c9 un esame indolore che, avvalendosi degli ultrasuoni emessi da una sonda collegata a un monitor e diretti verso un vaso sanguigno (vena spermatica), consente di “vedere” e di individuare eventuali alterazioni del vaso stesso e di valutare la direzione e la velocit\u00e0 di scorrimento del sangue all’interno del vaso. Lo spermiogramma<\/strong><\/p>\n Si tratta dell’analisi al microscopio del liquido seminale (sperma). Serve a misurare il numero degli spermatozoi, la loro motilit\u00e0 e la loro qualit\u00e0 maturativa (cio\u00e8 di maturazione). Per risolvere il problema la cura \u00e8 solo chirurgica. Esistono due diverse tecniche di intervento per curare il varicoele:<\/p>\n A volte, per\u00f2, il varicocele pu\u00f2 recidivare, cio\u00e8 pu\u00f2 ripresentarsi anche a distanza di poco tempo dall’intervento, ma questo non dipende dal tipo di operazione eseguita.<\/p>\n Nella maggior parte dei casi lo specialista pu\u00f2 ricorrere alla chirurgia tradizionale con la cosiddetta “legatura della vena spermatica”. \u00c9 un intervento mininvasivo che non richiede tagli<\/strong>, dura circa mezz’ora e viene eseguito in anestesia locale e in day hospital. \u00c9 un intervento mininvasivo che richiede una piccola incisione cio\u00e8 un piccolo taglio a livello inguinale e viene eseguito in anestesia locale, dura circa mezz’ora ed \u00e8 effettuato in day hospital. Il varicocele \u00e8 una patologia facilmente riconoscibile nell\u2019infanzia e nell\u2019adolescenza<\/strong>, per prevenirla \u00e8 necessario sottoporsi a una vista andrologica gi\u00e0 a partire dai 15 anni. Varicocele: vi diciamo cos’\u00e8 e quali sono i sintomi da non sottovalutare per riconoscerlo, gli esami da fare e come curarsi. <\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1027129,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[887],"tags":[],"class_list":["post-2973","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-apparato-genitale-maschile"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2973","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2973"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2973\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1027129"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2973"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2973"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2973"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nIn questo modo a sinistra il sangue passa dalla vena spermatica nella vena renale di sinistra con maggiore difficolt\u00e0 e ci\u00f2 comporta un ristagno del sangue nel testicolo.<\/p>\n
\nIl ristagno del sangue crea nelle vene una pressione che a lungo andare le pu\u00f2 privare dell’originaria tonicit\u00e0. Le vene dello scroto diventano “varicose”, cos\u00ec come possono diventare le vene delle gambe quando la circolazione sanguigna degli arti inferiori \u00e8 difettosa.
\nQuesta situazione causa una dilatazione delle vene del testicolo, con conseguente innalzamento della temperatura locale<\/strong> (superiore ai 32\u00b0C, che\u00e8 quella ottimale per il loro corretto funzionamento), modesti dolori e senso di peso che, alla lunga , pu\u00f2 influire sulla capacit\u00e0 del testicolo di produrre spermatozoi<\/a>: si pu\u00f2 arrivare, quindi, a una riduzione del loro numero (azoospermia) e della vitalit\u00e0 e a una conseguente infertilit\u00e0.<\/p>\n
\nSe il disturbo, invece, non viene riconosciuto e non \u00e8 curato in modo tempestivo, le possibilit\u00e0 di riacquistare la fertilit\u00e0 sono molto ridotte perch\u00e8 i danni sono pi\u00f9 estesi e difficilmente curabili.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.comodo.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2008\/09\/varicocele.jpg\")
\nVaricocele, i segnali da non sottovalutare<\/h2>\n
\nA volte si pu\u00f2 notare che il testicolo di sinistra risulta pi\u00f9 piccolo di quello destro, perch\u00e8 \u00e8 leggermente ipotrofico (cio\u00e8 rimpicciolito dal minor afflusso di sangue)
\nIn altri casi, alla vista le vene sotto la pelle dello scroto (le vene che circondano il testicolo), che di norma non si vedono appaiano dilatate e al tatto assumono una consistenza nodosa, con un aspetto simile a un “sacchetto di vermicelli da pesca”.
\nNella maggior parte dei casi per\u00f2 il problema non d\u00e0 sintomi, non causa cio\u00e8 disturbi e non \u00e8 visibile osservando il testicolo<\/a>.<\/p>\nQuali esami fare<\/h3>\n
\nLo specialista pu\u00f2, grazie a una diagnosi tempestiva, evitare che il problema assuma una forma cronica e diventi cos\u00ec difficilmente curabile da associarsi a problemi seri come l’impossibilit\u00e0 di avere figli.<\/p>\n
\nLo specialista pu\u00f2 richiedere l’esecuzione di un eco-color-Doppler delle vene spermatiche (funiculari) e uno spermiogramma (quest’ultimo effettuato dopo i 18 anni, et\u00e0 in cui la maturazione degli spermatozoi \u00e8 completa).<\/p>\n
\nGli ultrasuoni sono in grado di passare attraverso le strutture del corpo e riflettersi contro di esse<\/strong> per ritonare al punto di partenza. La sonda per eseguire l’esame deve essere posizionata vicino ai vasi da esplorare.<\/p>\n
\nLo specialista pu\u00f2 cos\u00ec valutare se il varicocele ha provocato danni sulla funzionalit\u00e0 e sul numero degli spermatozoi.<\/p>\n1) La soluzione \u00e8 chirurgica<\/h3>\n
\n
2) La legatura della vena spermatica<\/h3>\n
\nTale intervento viene praticato in anestesia locale, in day hospital e dura circa mezz’ora.
\nLo specialista esegue una piccola incisione<\/strong> a livello inguinale o in alcuni casi sull’addome (simile a quella che si fa per l’appendicite) attraverso al quale il chirurgo raggiunge e lega la vena spermatica.
\nIn questo modo si impedisce al sangue di ristagnare nelle zone attorno al testicolo, riportando la temperatura all’interno ai valori normali.
\nL’intervento \u00e8 risolutivo nel 95% dei casi.<\/p>\n3) La sclerotizzazione retrograda<\/h3>\n
\nIn pratica, si inserisce un catatere (piccolo tubicino) in una vena del braccio o della gamba. Il catetere viene poi guidato fino alle vene dilatate del testicolo sotto controllo radiografico.
\nDal catetere si inietta una determinata quantit\u00e0 di un liquido “sclerosante” cio\u00e8 capace di chiudere la vena malata, eliminando in questo modo il reflusso e il ristagno di sangue nella zona.
\nL’operazione risulta efficace nell’80% dei casi.<\/p>\n4) La sclerotizzazione anterograda<\/h3>\n
\nIn pratica, lo specialista “isola” cio\u00e8 raggiunge una vena del funicolo<\/strong> spermatico e la “incannula” cio\u00e8 inserisce un piccolo tubicino nella vena.
\nDal tubicino lo specialista inietta del liquido sclerosante, cio\u00e8 capace di chiudere la vena malata eliminando in questo modo il reflusso e il ristagno di sangue nella zona sotto controllo radiografico.
\nL’operazione risulta efficace nell’80% dei casi.<\/p>\n
\nL\u2019andrologo chirurgo \u00e8 oggi in grado di correggerle perfettamente anche nell\u2019adulto; un ritardo nell\u2019intervento ha pesanti costi in termini di riuscita ai fini sessuali e riproduttivi.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"